Porque mulheres idosas têm gravidez gemelar: Um paradoxo resolvido?
Fonte: Human Reproduction 2006
A falência ovariana iminente pode causar erros nos níveis de FSH (“overshoot”), conduzindo a ovulações múltiplas e gravidez gemelar dizigótica. Pesquisadores holandeses podem ter solucionado o paradoxo do porque mulheres mais velhas estão mais sujeitas a ter gêmeos do que as mais jovens, apesar da idade indicar uma queda na fertilidade. Mostraram que mulheres mais velhas possuem com freqência multiplas ovulações no mesmo ciclo menstrual, potencialmente resultando em gravidez de gêmeos dizigótica. Foram analizados o desenvolvimento folicular durante 959 ciclos ovulatórios espontâneos em 507 mulheres. Eles encontraram que o desenvolvimento folicular ovariano múltiplo, definido como mais do que um folículo com mais de 14mm de tamanho, ocorreu em 105 mulheres. Dessas, 05 mulheres tinham a idade <30 anos, 45 entre 30-35 anos e 55 > que 35 anos. Os níveis basais de FSH também aumentam com a idade, e foram maiores nas mulheres com múltiplas ovulações. Comentando seus achados, os pesquisadores sugerem que a resposta da hipófise libera FSH para diminuir o feedback negativo induzido pelo impedimento da falência ovariana pelo overshoots (aumento), causando desenvolvimento folicular múltiplo. Adicionalmente, esses achados são uma lembrança oportuna para mulheres não postergarem a gravidez, se possível, para evitar as dificuldades de engravidar quando a falência ovariana começa.
Dr. Gilberto Freitas
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