Orientações para ajuda em gravidez saudável com lupos

Fonte: Obstetrics & Gynecology 2006; 107: 293-9

Identificar anormalidades no primeiro trimestre que aumente as taxas de abortamento em mulheres com lupus. Uma equipe dos EUA desenvolveu um simples lembrete que pode ajudar os obstetras a monitorizar a gravidez em mulheres com lupos eritematoso sistêmico. Dizem que as iniciais “PATH” – que significa Proteinúria, Antifosfolipides síndrome, Trombocitopenia, e Hipertensão – farão os médicos lembrar dos fatores de risco precoce independentes para abortamentos. Agora que muitas mulheres com lupos estão saudáveis o suficiente para engravidar, Megan Clowse (Universidade de Duke, Carolina do Norte, EUA) e colaboradores tentam identificar fatores mensuráveis no primeiro trimestre que são preditivos de perda gravídica. Eles acompanharam 166 gravidezes 125 mulheres com, 16% das quais terminaram em abortamento ou natimorto.

Suas análises mostraram que a perda gravídica foi 2,6 vezes mais provável em mulheres que tiveram proteinúria no primeiro trimestre. Um outro fator prognóstico significante de perda foi a síndrome antifosfolípedes secundária, que leva a 3,1-vezes aumento na perda, a maioria no primeiro trimestre. Adicionalmente, trombocitopenia no primeiro trimestre aumenta a perda em 3,3-vezes, enquanto hipertensão no primeiro trimestre leva a um aumento de 2,4-vezes. “A abreviatura PATH pode ajudar os médicos, “conclui Clowse. “com análise laboratorial frequente e tratamento apropriado, é importante para o sucesso da gravidez em mulheres com lupus”.

Dr. Gilberto Freitas