Dois testes de resposta ovariana insatisfatórios isoladamente
Fonte: Fertility and Sterility 2006; 85: 1714-22
Comparar o teste de reserva ovariana com FSH exogeno e o teste desafio com o clomifeno para predizer baixa respondedora e hiper respondedoras em FIV. Pesquisadores holandeses acreditam que nem o teste do desafio com o citrato de clomifeno (CCCT) nem o teste de reserva ovariana com FSH exógeno (EFORT) parece ser satisfatório para identificar baixa respondedoras e hiper respondedoras na FIV. Entretanto, se um teste deve ser usado, eles optariam pelo CCCT ao inves do EFORT. Os resultados foram baseados em um trabalho randomizado controlado envolvendo 110 mulheres que se submeteram ao EFORT (n = 54) ou ao CCCT (n = 56) antes do primeiro ciclo de FIV.
Janet Kwee (Vrije University Medical Center, Amsterdam) e colaboradores acharam que o CCCT era melhor para prognóstico nas baixas respondedoras, com uma acurácia máxima de 0,89. O melhor teste para prognóstico para hiper respondedoras foi o aumento da inibina B no EFORT, mas ele teve a acurácia máxima de exatamento 0.78. “Na nossa visão, nem o CCCT nem o EFORT foi de qualidade suficiente isoladamente na identificação de baixa ou hiper resposta”, escreveu Kwee. “O CCCT é superior em relação a identificação de potencial baixa repondedoras mas com uma muito alta taxa de resultados falso positivos”. A equipe conclui que prefere o “CCCT ao inves do EFORT como o teste de maior sucesso na determinação da resposta ovariana”.
Dr. Gilberto
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