Cistos após agonistas do GnRH retardam o sucesso da FIV

Fonte: Human Reproduction 2006; 21: 640-4

Examinar a incidência de cistos ovarianos após uso de GnRH agonistas e examinar seus efeitos sobre os resultados clínicos. Um trabalho de revisão realizado na Jordânia mostrou que os cistos ovarianos que aparecem após a administração dos agonistas do GnRH (GnRH-ag) prejudicam os resultados da Fertilização in vitro (FIV), mesmo após sua aspiração. A formação de cistos ovarianos é considerada um dos efeitos indesejaveis dos GnRH-ag.
Entretanto, até agora, era incerto se teriam um impacto negativo sobre os resultados da FIV. H. Qublan (King Hussein Medical Center, Amman) e seus colaboradores estudaram 1317 mulheres submetidas a fertilização in vitro, das quais 122 desenvolveram cistos ovarianos após uso do GnRH-ag antes do estímulo ovariano. Nesses casos, foram obtidos poucos óvulos e de baixa qualidade, as taxas de fertilização, implantação e gravidez foram reduzidas de forma significante e houve também mais cancelamentos. O número e qualidade dos óvulos e embriões foram também comprometidos em mulheres que desenvolveram cistos em ambos os ovários, e a aspiração não melhorou os resultados. Apesar desses achados negativos, a incidência de cistos após GnRH-ag é baixa, cerca de 9,3% variando de 8 – 53%, em alguns trabalhos.

Dr. Gilberto Freitas