Aumentar o tempo de exposição ao hCG aumenta a quantidade de oócitos maduros na aspiração folicular

Fonte: Fertility and Sterility 2006; 86: 583-7

Avaliar os efeitos de prolongar o intervalo entre a administração da gonadotropina coriônica humana (hCG) e a aspiração folicular sobre a maturação oocitária. Os pesquisadores observaram que o aumento do tempo de exposição ao hCG dos oócitos “in vivo”, leva a um aumento no número de oócitos maduros em mulheres que tiveram, em ciclos prévios, menos de 50% do número esperado. Arieh Raziel e colaboradores compararam três grupos de mulheres. No grupo A, 47% ou mais oócitos aspirados de 72, eram imaturos (2650 ciclos de ICSI). No seguimento do tratamento, o hCG foi administrado no mesmo tempo que no grupo A para 36 mulheres (group B) e 3-4 horas mais cedo em outro grupo 36 (grupo C). O intervalo do hCG para aspiração foi 38,6 horas para o grupo C comparado com 35,3 horas para o grupo B. O grupo C, comparado com o grupo B, teve um grande número de oócitos aspirados, um grande percentual de oócitos maduros (72% vs 50%), e um percentual significante menor de metáfase I (12% vs 16%), vesícula germinativa (8% vs 21%), e oócitos degenerados (8% vs 13%). Além disso, a gravidez foi obtida em 33% das 36 mulheres no grupo C, comparado com 17% 36 mulheres no grupo B. “Devido à maioria das pacientes necessitaram mais do que um ciclo de ICSI para conseguir gravidez, aumentar a exposição ao hCG, em alguns casos com uma proproção significante de oócitos imaturos, é um modo seguro e eficaz de tratamento”.

Dr. Gilberto