Como prever a hora da menopausa?

Fonte: Fertility and Sterility 2006; 85: 451-4. Pesquisadores desenvolveram e publicaram fórmulas para predizer a idade da menopausa natural na mulher e seu risco para histerectomia antes da menopausa. As fórmulas são baseadas na história médica pessoal e nos achados de testes genéticos. Foi publicado na revista Fertility and Sterility, os pesquisadores da Universidade Médica de Viena, Áustria, descrevem como desenvolveram e testaram duas fórmulas baseadas em dados de estudos prévios de 1028 mulheres com menopausa natural e 317 mulheres que tiveram uma menopausa cirúrgica (foram submetidas a histerectomia antes da menopausa natural). Todas essas mulheres forneceram amostras de tecido para análise genética (genotipagem). Foram analisados o polimorfismo de 10 nucleotídeos simples (SNPs) de sete genes envolvidos com o metabolismo dos estrogênios. Os pesquisadores propuseram previamente que, devidos a importância do estrogênio na biologia reprodutiva feminina, genes envolvidos no metabolismo dos estrogênios poderiam ser responsabilizados por variações individuais por ocasião da menopausa. O estudo prévio mostrou que o número de gravidezes a termo e a posse o polimorfismo do gen CYP1B1-4 foi de prognóstico significante para idade da menopausa. No artigo, os pesquisadores apresentam sua complexa fórmula para determinar a provável idade da menopausa. A fórmula usa as seguintes  variáveis: O número de gravidezes a termo. A presença de pelo menos um alelo mutante do gen CYP17. História pessoal de cirurgia de mama. A presença de pelo menos um alelo mutante do gen CYP1B1-4. Índice de massa corpórea. A fórmula para calcular o risco feminino de ser submetida a histerectomia antes da menopausa, também apresentado no artigo completo, usa somente o índice de massa corpórea – a única variável que foi significante associada à possibilidade de previsão. Limitações Os cientistas enfatizaram que as fórmulas somente se aplicam para mulheres brancas, de acordo com o único grupo representado no estudo. Eles disseram sobre seus achados “devem ser interpretados com cautela”. Primeiro, a fórmula para idade da menopausa somente poderia explicar 6.5% da variabilidade sobre a idade da menopausa. Adicionalmente, havia dados incompletos sobre fumantes, que seria uma razão para não ser significante o suficiente para ser incluído na fórmula para idade da menopausa. Apesar disso eles concluíram: “Nosso modelo demonstra que poderia fornecer uma ferramenta de previsão da idade da menopausa e o risco para submeter-se a histerectomia antes da menopausa em mulheres brancas”.

Dr. Gilberto Freitas