Infertilidade sem causa aparente um diagnóstico que deveria ser abandonado
Fonte: Human Reproduction 2006; 21: 1951-5
Um grupo de especialistas argumentaram que o termo esterilidade sem causa aparente não deveria ser usado como diagnóstico de infertilidade. Especialistas americanos enfatizaram a pobre confiabilidade do diagnóstico de infertilidade sem causa aparente e recomendaram seu abandono. No debate, Gleicher e Barad do Center for Human Reproduction em Nova York destacaram a natureza subjetiva do diagnóstico. Depende de quais exames realizados e do nível de qualidade dos exames. “De forma paradoxal, um diagnóstico de esterilidade sem causa aparente será, então, mais frequente se a pesquisa for incompleta ou de qualidade ruim”.
Também, o rótulo de infertilidade sem causa aparente com frequência pode ser uma omissão de algum problema reconhecido. Por exemplo, o paciente pode ter um estágio inicial de endometriose não visível, ou infertilidade tubárianão diagnosticada pela histerossalpingografia, cula acurácia é notadamente pobre. Alternativamente, they may be infertile due to premature ovarian aging or immunological infertility. “Devido à óbvia falta de confiabilidade em um diagnóstico de infertilidade sem causa aparente e as grandes desigualdades nos critérios diagnósticos, recomendamos o abandono do termo infertilidade sem causa aparente como um diagnóstico formal de infertilidade”, diz Gleicher e Barad. “A terminologia diagnóstica deveria ser baseada em achado diagnóstico evidenciado e não na sua ausência”.
Dr. Gilberto
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